事務系一般廃棄物管理票
[伝票作成]
[日付]
日付を入力します。*D1
[排出事業者]
[事業者]
[〒]
郵便番号を入力します。
[住所]
住所を入力します。
[事業者名]
事業者名を入力します。
[TEL]
電話番号を入力します。
[排出場所]
[排出場所住所]
排出場所住所を入力します。
[排出場所名称]
排出場所名称を入力します。
[伝票作成者]
[氏名]
伝票作成者の氏名を入力します。
[TEL]
伝票作成者の電話番号を入力します。
[事務系一般廃棄物種類・量(Kg)]
[全体量]
全体量をKgで入力します。
[内訳]
[1 生ごみ]
「生ごみ」をKgで入力します。
[2 木くず]
「木くず」をKgで入力します。
[3 刈草・剪定枝]
「刈草・剪定枝」をKgで入力します。
[4 紙くず]
「紙くず」をKgで入力します。
[5 大型ごみ]
「大型ごみ」をKgで入力します。
[6]
6の項目名、廃棄量(Kg)を入力します。
[7]
7の項目名、廃棄量(Kg)を入力します。
[搬入先]
[搬入先]
搬入先を入力します。
値 内容 0 又は入力なし 印刷しません。 1 「北部クリーンセンター」に○を印刷します。 2 「環境美化センター」に○を印刷します。 3 「大津クリーンセンター」に○を印刷します。 4 「その他」に○を印刷します。 [その他]
その他を入力します。
[収集・運搬業者]
[〒]
郵便番号を入力します。
[住所]
住所を入力します。
[事業者名]
事業者名を入力します。
[許可番号]
許可番号を入力します。
[運転者名]
運転者名を入力します。
[運転者TEL]
運転者の電話番号を入力します。
[車種]
車種を入力します。
値 内容 0 又は入力なし 印刷しません。 1 「ダンプ」に○を印刷します。 2 「平ボデー」に○を印刷します。 3 「パッカー」に○を印刷します。 4 「コンテナ」に○を印刷します。 5 「その他」に○を印刷します。 [車両番号]
車両番号を入力します。
[車両重量]
車両重量を入力します。
[受領印（許可業者）]
許可業者を入力します。
[受領日]
受領年月日を入力します。*D1
[処理施設受入印]
処理施設受入印を入力します。
[処理施設受入日]
処理施設受入年月日を入力します。*D1
[検印（排出事業者）]
排出事業者を入力します。
[累計（社）]
社の累計数を入力します。
[累計（Kg）]
Kgの累計数を入力します。